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国内外骨科大咖聚厦论剑
厦门网 2018-10-17 16:53

  

2018福建省肘关节周围损伤诊疗新进展研讨会现场。(本报记者 何炳进 摄)

  

刘忠国主任为骨科团队讲解案例。

  

刘忠国主任查房为患者讲解用药方式。

  

三院骨科团队为患者做手术。

  为促进行业交流,提高福建省肘关节创伤治疗方面的专业水平,让更多患者受益,10月13日,由厦门市第三医院主办的“首届银城创伤骨科论坛——2018福建省肘关节周围损伤诊疗新进展研讨会”在市第三医院隆重举行,来自国内外的三十余位骨科知名专家聚首厦门,传道闽南。

  市第三医院作为此次研讨会的东道主,承办此次学术会议,交流国内外最新创伤骨科疾病诊疗技术,将进一步促进三院骨科诊疗技术水平的提高,更好地造福厦门人民。同时,通过此次会议也能让骨科医学专家增进交流、开拓视野、加深合作,共谋发展,促进骨科事业再上新台阶。

  文/本报记者 陈   莼

  通讯员 曾昭红 魏晓梅

  供图/厦门市第三医院

  (署名除外)

  大力培养人才 引进新技术迅速发展

  近年来,市第三医院骨科立足本地,积极发挥区域优势,无论是医疗技术水平还是学科建设、人才培养等各方面工作均取得了长足进步。目前,市第三医院骨科床位160张,年收治病人4000余人次,手术3500人次,其中复杂关节周围骨折,髋膝关节置换及微创椎间盘镜、关节镜等三级手术占50%。

  骨科是市第三医院的重点专科,拥有一支以刘忠国主任为核心的优秀团队,采用“走出去请进来”的方法,大力培养人才,迅速发展,拥有复合手术室等高端设备,开展的新技术新项目紧跟国际医学前沿,是一个集医疗、教学、科研的重点科室,更是厦门市唯一的创伤骨科优势亚专科,在同安及周边地区享有盛誉。

  据了解,市第三医院骨科在三年前就引入了3D打印技术,针对患者术前病灶制作3D立体模型,定制个性化导板,并可在模型上模拟手术。技术的革新,让医生在术前就能“看得见”“摸得着”疾病的状态,也让高难度手术变得快速而精准。

  去年3月,该院骨科团队将3D打印技术应用于高难度髋臼骨折微创手术,并成功治愈患者。这是我市骨科创伤领域首例,在省内也属罕见。如今,该院骨科团队应用3D打印技术日趋成熟,如今将该技术广泛运用于治疗髋臼等复杂骨折、先天畸形关节置换、高难度的上颈椎螺钉固定、骨肿瘤保肢治疗等骨科疾病,临床应用达上百例。

  做患者的贴心人  真诚沟通安慰病患

  在市第三医院骨科病房的公共区域,随处可见悬挂在墙上的红色锦旗,在护士站的意见簿上,也可看到患者亲笔写下的“赞美诗”和“感谢语”——这些都是患者及家属们给骨科团队送来的赞扬。

  “做病人的贴心人。”——这句话是刘忠国主任给团队制定的目标,他希望自己带领的团队能像一艘船,将无数病人送到健康彼岸;像一名战士,坚守岗位,帮助无数患者消除病痛;像一位邻居,真诚沟通安慰病患。

  有一回,上了年纪的林女士急着去看望病重的姐姐,半路上突然摔倒,导致右脚两条韧带撕裂。“当医生告诉我要住院做手术时,恐惧像乌云一样瞬间将我笼罩。”林女士说,第二天,主刀医生刘忠国来到病房,用温和的语气安慰和鼓励她,不厌其烦地向她讲述手术方案,令她放松许多。

  手术非常成功,刘忠国和护士们经常来病房查看林女士的病情,嘘寒问暖、细心护理,令林女士大为感动。一个月后,她病愈出院。为了感谢刘忠国,林女士不仅到医院当面致谢,还专门写信表扬他。

  在刘忠国20余年的医生生涯中,这样的事例数不胜数。面对赞扬,他总是回答:“我只是热爱医生这个职业,因为它能让我帮助别人,替病人解除痛苦。”他告诉记者,治病救人使他的人生获得升华,实现了自己的价值。

  掌握最新医学科技 设计平价牵引架

  对刘忠国来说,医治和照顾病人不是最难的,难的是掌握最新的医学技术。“这项工作是最熬人的,因为医学技术日新月异,并且每一项技术都非常复杂,医生要掌握每一个细节,否则在手术台上就可能出问题。”刘忠国深有感触地说,6年前,他为了掌握最新的椎间盘孔镜技术,不分日夜地琢磨,甚至在家里和面粉,将真人骨头标本包在其中,制作成腰椎的模型,用来检验自己的技术,效果还不错。

  因为沉迷于研究和掌握新技术,刘忠国还收获了价值颇高的“副产品”。“那是在肩关节镜技术开始流行的时候,病人需要将手臂搭在牵引架上,抬高后才能进行手术,但是传统的牵引架不能调节方向,并且动辄几万元乃至十几万元,价格十分昂贵,于是我们自己设计牵引架,请人制作并不断改进,最终获得成功。”刘忠国笑呵呵地说,新的牵引架非常实用,成本才1000多元,别的医院知道这个消息后,专门打电话过来询问和购买。

  案例

  在打印模型上“预手术”

  患者10天康复

  2017年1月27日,正值大年三十,千家万户忙着过年,漳州小伙小蔡(化名)却遭遇了重创:他在建筑工地上作业时,不慎从3米多高的地方坠落,导致左侧盆骨严重受伤。被送到市第三医院时,他体内大量出血,失血量3000毫升以上,已经丧失意识,陷入休克状态,情形危急。

  经CT检查,小蔡在意外坠落后,左股骨头脱位撞落到盆腔里,顶住了膀胱,压迫到了盆腔内的重要脏器。经诊断,他为左髋关节中心性脱位、左髋臼粉碎性骨折、左股骨头凹陷性骨折、左坐骨支及耻骨上支骨折。

  “髋关节受伤严重,情形复杂,如果未先行闭合手术,不及时纠正的话,将造成盆腔内脏器继发性损伤、股骨头坏死,并危及生命。”三院骨科主任刘忠国说,髋关节是人体重要的负重关节,髋臼则是髋关节的重要组成部分,髋臼骨折破坏了髋臼内面均匀平滑的臼窝结构,如果不手术治疗,骨折畸形愈合后,将导致股骨头磨损、髋关节骨性关节炎,最终造成髋关节失效。

  经过影像资料分析,刘忠国团队考虑患者小蔡为较为少见的“髋臼前柱骨折+髋臼后柱半横行骨折”,此类骨折的手术难度高,极富挑战性。

  为了还这位年轻患者一个完整的髋臼,刘忠国团队根据小蔡的CT影像数据,利用3D打印技术,按照1∶1比例,打印出了他的骨折模型。团队在模型上反复研究,并使用最新的数字骨科技术,在计算机上模拟骨折的复位,构建个性化手术导板,引导术中微创打入螺钉固定髋臼后柱骨折,最后使用钢板固定髋臼的前柱骨折。

  小蔡的手术很顺利,3个小时就完成了,一周后能拄拐下床,10天后康复出院。

  “通过3D打印技术,可以做到‘预手术’,先看好了位置,再打开缺口,使现场手术最大限度地精准到位。”刘忠国说,有了3D技术的辅助,医生不再只是凭经验手术,现场手术更加胸有成竹。

  声音

  

本报记者 何炳进 摄

  ●市第三医院骨科主任

  刘忠国:

  肘关节创伤的诊疗一直以来都是创伤骨科的热点和难点。随着我国经济发展,人民生活水平提高,患者对肘关节创伤治疗后的功能要求越来越高,这同时也是对我们创伤骨科医师提出更高的要求。为了加强我省创伤骨科工作的交流合作,尤其是促进肘关节损伤诊疗水平的提高和发展,我们特地邀请了国内著名的肘关节创伤骨科专家现场授课。希望通过此次会议,与专家们进行面对面交流,从而加深对肘关节创伤领域的新理念、新动态、新技术的理解和掌握。

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