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调处率100% 构筑和谐医患关系
厦门网 2018-04-25 15:42

  

■ 同安区医调委主持医患双方现场调解。

  

同安区医调委普法宣传。

  

医调委指导医疗机构建立调解室。

  开栏的话

  人民调解息讼解纷,化干戈为玉帛。同安人民调解,依法依理依情,守望在司法行政的最前沿,构筑起同安和谐稳定的第一道坚强防线。今日起,同安区司法局联合本报,开辟“守望初心的同安司法行政”专栏,展现同安司法行政工作一线走进新时代的新作为。

  记者昨日从同安区司法局获悉,2017年同安区人民调解工作卓有成效,共排查调处各类民间纠纷759件,涉及金额2474.16万元,调处率100%,成功率100%。今日,我们关注同安区医患纠纷调解委员会(简称“同安区医调委”),了解他们如何化解医患矛盾纠纷,提升司法公信力,构建和谐医患关系。

  记者 黄文水 通讯员 江洪 陈婷婷 陈清荣

  ■案例1

  关键词——多管齐下疏导

  案情回顾

  2016年12月11日,年过七旬的患者阿力(化名),以“持续性胸痛18小时”为主诉,入住同安区某医院心血管内科,原拟定12月13日第一次手术,后因当天患者肾功能指标未达标,推迟手术。不料,当晚患者突发心跳呼吸骤停,经抢救无效死亡。

  事发后,患者家属情绪激动,对院方治疗及手术安排提出质疑,要求院方赔偿10万元。

  患者术前突然死亡

  多渠道沟通解开家属心结

  纠纷发生后,同安区医调委的调解人员第一时间赶到,以第三方身份介入处理,缓解医患双方紧张局面。安抚患者家属的同时,与医院对接情况,召集调解委员会成员、法律顾问组成调解小组介入。

  2017年1月18日,医调委开会讨论案件,制定调解方案,联系医学、法学专家咨询,在医调委调解室召集医患双方依法依理进行调解,了解双方争议焦点问题。专家意见指出,从病历档案和治疗过程,看不出诊疗过程与患者死亡有直接因果关系。死者家属坚称,院方延迟手术造成患者恐慌引起病情加重。

  调解员分析,死者家属态度坚决,情绪过于悲伤,若想调解必须找到突破点,解开心结,以情打动他们。随后,调解员与死者家属多渠道沟通,采用心理疏导的方法,从法律、政策、医学、人道等方面入手,晓之以理,动之以情。

  经沟通,院方表态同意在法律框架内给予患方一定数额补偿金。2017年1月23日第二轮调解开始,方案得到医患双方的认可并当场签字。

  【总结】

  本案中,同安区医调委与法学、医学专家对接,法理情理相结合,采用多种调解方法成功化解纠纷,最大限度地维护了医患双方的合法权益。

  ■案例2

  关键词——“背靠背”模式调解

  案情回顾

  2016年,阿勤(化名)在工作中摔倒后扭伤左脚,经诊断为“左足跖骨骨折”,送同安区某民营医院诊治。当年的6月21日实施手术后,阿勤出现会阴部麻木伴大小便困难等症状,经诊断为马尾神经损伤。阿勤认为,手术后遗症很可能与某民营医院手术时麻醉不当有关。后经鉴定属于医疗事故,院方承担轻微责任。

  医方承认诊疗瑕疵

  患方争取合理赔偿

  2017年5月,阿勤向同安区医调委提出调解申请,要求院方赔偿医疗费、精神抚慰金等共23.3万元。对此,院方反驳称只是轻微责任,可人道主义补偿2000元。

  双方赔偿金额差距悬殊,争议焦点突出,调解面临极大困难。调解员决定终止面对面调解,而是以“背靠背”的方式,避免矛盾激化,耐心细致地引导患者按照鉴定结论“医方承担轻微责任”,合理提出以赔偿金额的15%进行索赔。调解员细致、全面的工作,让阿勤情绪平复,同意赔偿数额由医调委计算。

  同时,医调委与院方主管部门卫计局衔接,约见院方代表,结合鉴定结果对医院医疗过程中存在的不足提出中肯意见,调解员适时提出可行的调解方案,引导医院让步。

  2017年7月20日,在同安区医调委多方调解下,医患双方达成共识,结合专家定责估损意见,院方按照患方提出赔偿金额的15%进行赔偿,签订调解协议,一次性赔偿阿勤1.5万元,并承担医疗事故技术鉴定费用2500元。

  【总结】

  本案中,医患双方提出的赔偿金额差距较大,医方采取回避手段,患方甚至出现抑郁倾向。遇到调解瓶颈时,调解员及时转变调解方法,与医院主管部门联动,运用专业知识向医患双方剖析,既使医院承认诊疗行为中的瑕疵,又把患方对赔偿的心理预期拉回到具有法律依据的现实中,及时化解了矛盾纠纷。

  ■案例3

  关键词——人性化析理释法

  案情回顾

  2016年6月,孕妇阿秀(化名)腹痛1小时后入住厦门市某医院。之后,她感到手脚发麻、无力,于是向护士反映,强烈要求剖腹产。但护士仅口头建议顺产后,就去查看其他产妇情况。后因胎死腹中,且多次要求巨额经济赔偿遭医院拒绝后,阿秀到同安区信访局要求处理纠纷。

  患方不满赔偿金额二次上访

  调解员劝说医院换位思考

  得知阿秀与某医院的纠纷后,同安区医调委主任柯良取第一时间赶到现场。经劝说,患方同意离开信访局到区医调委处理,调解员立即组织医患双方调解。调解员析理释法,医患双方同意申请司法鉴定明确责任。

  鉴定结果出来后,调解员主动与患方沟通,邀请法学专家就赔偿问题进行解释,但患方对赔偿金额不满,第二次上访。

  调解员深入了解后,再寻突破口,建议医院减免阿秀住院所欠医疗费用。同时,积极帮助解决患方的难处,让患方的态度有了较大改变。随后,调解员分头劝说医方,希望从理解和换位思考的角度,适度照顾帮助患方,最终达成协议。

  2017年3月22日,医患双方在同安区医调委调解室签订调解协议,医院减免患方医疗费用3.68万元,赔偿9万元。阿秀对这个调解结果表示满意。

  【总结】

  本案是一起典型的医疗赔偿纠纷信访案件。将人民调解引入信访案件,既有效地维护了信访人的合法权益,也实现了息诉罢访。

  【链接】

  同安区医调委率先挂牌成立

  2011年10月,同安区医患纠纷调解委员会在全市各区中率先挂牌成立,建立了有效化解医患矛盾纠纷的第三方调解平台。同安区医调委主任柯良取说,同安区医调委成立后到今年3月,共调解医患纠纷135件,结案135件,涉赔金额447.8万元,调解协议及时履行率100%。

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